• Imprimeix

Quins riscos tenen els medicaments opioides (derivats de la morfina)?

Els medicaments opioides redueixen el dolor. Tot i que habitualment no l'eliminen, milloren la mobilitat i la capacitat per mantenir-se actiu i, per tant, la qualitat de vida. El tramadol, la morfina o el fentanil en són alguns dels més emprats.

Els opioides, com tots els medicaments, poden comportar efectes adversos o no desitjats i produir addicció, tot i que el risc és baix en la majoria de les persones. Durant les visites de seguiment, el metge us ajudarà a trobar l'equilibri entre aquests efectes i el control del dolor.   

Aquest article pretén informar sobre els riscos associats al consum dels medicaments opioides i oferir recomanacions per fer-ne un ús responsable i segur. En cas de dubtes i/o preocupacions, parleu amb el vostre professional sanitari de referència.

La informació proporcionada en aquest article és complementària a les recomanacions del vostre metge i en cap cas pretén substituir-la. En cas de dubte, poseu-vos en contacte amb el vostre professional de la salut de referència o truqueu al 061 CatSalut Respon.

Els efectes adversos més freqüents i que habitualment experimenten 1 de cada 4 persones aproximadament són:

  • nàusees
  • restrenyiment
  • somnolència
  • mareig
  • pell seca o pruïja
  • vòmits

Els efectes adversos es redueixen si els increments de la dosi es fan molt lentament.

A vegades, el metge us pot recomanar que prengueu un medicament per a les nàusees o el restrenyiment. 

La utilització d'opioides comporta riscos, que es poden minimitzar si parleu amb el vostre metge.

  • Heu de procurar prendre el medicament tal com heu pactat amb el metge. Si teniu alguna dificultat per fer-ho, cal que li comenteu per tal de trobar una solució.
  • Eviteu conduir a l'inici del tractament, quan us modifiquin la dosi o si la medicació us fa sentir somnolent o atordit.
  • Mai no prengueu aquest tipus de medicaments d'una altra persona ni els compartiu amb ningú.

La utilització d'aquests medicaments pot produir addicció, però el risc és baix en la majoria dels pacients.

  • L'addicció és la necessitat de prendre el medicament i no controlar la urgència amb què s'ha de prendre.
  • La necessitat d'augmentar la dosi en pot ser un dels símptomes.
  • Les persones que han estat addictes a alguna substància com l'alcohol o les drogues són les que presenten un major risc d'addicció. 

Si deixeu de prendre la medicació de forma abrupta, experimentareu una reacció que es coneix com a síndrome d'abstinència.

  • El metge us indicarà com s'ha d'aturar el tractament per evitar aquests símptomes.
  • Els símptomes d'abstinència dels opioides s'assemblen als de la grip (nàusees, diarrea i calfreds).
  • Aquest símptomes no són perillosos, però poden ser molt desagradables.
  • Si per qualsevol motiu interrompeu el tractament opioide durant més de tres dies, consulteu el metge abans de reiniciar la medicació.  

Tot i que les sobredosis amb analgèsics opioides no són freqüents, és important que tant el pacient com la família en coneguin els símptomes.

  • Una sobredosi alenteix l'estat d'alerta i la respiració, fet que pot comportar caigudes, dany cerebral o inclús la mort.
  • Sempre cal tenir precaució però s'ha d'extremar a l'inici del tractament o quan s'incrementa la dosi.
  • Prendre simultàniament analgèsics opioides amb medicaments sedants, com els medicament per a l'ansietat o l'insomni, augmenta de forma important el risc de sobredosi.
  • Poseu-vos en contacte amb el vostre metge si no podeu pronunciar correctament les paraules o si teniu problemes d'equilibri o somnolència durant una conversa o activitat.

ISMP Canada. Information for Patients and Families about Opioid Pain Medicines.

Kahan M, Mailis-Gagnon A, Wilson L, Srivastava A; National Opioid Use Guideline Group. Canadian guideline for safe and effective use of opioids for chronic noncancer pain. Clinical summary for family physicians. Part 1: general population. Can Fam Physician. 2011; 57(11):1257-66

Grup de treball d'informació sobre medicaments dirigida a la ciutadania.

La informació ha estat elaborada amb la participació del Consell Consultiu de Pacients de Catalunya.

Data d'actualització:  11.02.2016